造血細胞移植後に問題となる慢性GVHDについて、発症時期・症状の全体像から重症度評価、治療方針、かかりつけ医が注意すべきポイントを整理します。
本コンテンツでは、岡山大学病院の藤原英晃先生に、合併症のひとつである術後感染症についてお話を伺いました。
【目次】
0:27～ 国内の造血細胞移植数の推移
1:05～ GVHDの基本
1:46～ GVHDの重要性
2:25～ 同種移植後合併症の出現時期
2:55～ 移植後の治療成績と慢性GVHD増加の背景
4:10～ 慢性GVHDの臨床症状
4:30～ 病態の考え方
6:48～ 重症度評価と診療のポイント
8:00～ 肺合併症は要注意
9:48～ 臓器別の治療方針
14:13～ 治療の考え方
【概要】
造血細胞移植後の長期生存者が増える一方、100日以降〜生涯にわたり発症し得る慢性GVHDが重要課題となっています。
皮膚・口腔・眼・肺・消化管など全身に多彩な症状が出現し、重症度は「どの臓器にどれほどの障害があるか」で総合評価します。
特に息切れなど肺症状は予後に直結するため、早期発見・早期紹介が鍵です。治療は局所療法から全身ステロイド、さらに新規薬剤による二次治療へ段階的に検討し、薬剤特有の副作用や薬物相互作用、非典型的な感染症にも注意が必要です。
本コンテンツでは、岡山大学病院の藤原英晃先生に、合併症のひとつである術後感染症についてお話を伺いました。
【目次】
0:27～ 国内の造血細胞移植数の推移
1:05～ GVHDの基本
1:46～ GVHDの重要性
2:25～ 同種移植後合併症の出現時期
2:55～ 移植後の治療成績と慢性GVHD増加の背景
4:10～ 慢性GVHDの臨床症状
4:30～ 病態の考え方
6:48～ 重症度評価と診療のポイント
8:00～ 肺合併症は要注意
9:48～ 臓器別の治療方針
14:13～ 治療の考え方
【概要】
造血細胞移植後の長期生存者が増える一方、100日以降〜生涯にわたり発症し得る慢性GVHDが重要課題となっています。
皮膚・口腔・眼・肺・消化管など全身に多彩な症状が出現し、重症度は「どの臓器にどれほどの障害があるか」で総合評価します。
特に息切れなど肺症状は予後に直結するため、早期発見・早期紹介が鍵です。治療は局所療法から全身ステロイド、さらに新規薬剤による二次治療へ段階的に検討し、薬剤特有の副作用や薬物相互作用、非典型的な感染症にも注意が必要です。